手術刀背後不為人知的職業風險!

作者: 何國榮醫師

根據Langenbecks Arch Surg的研究結果，外科醫師常見的職業危害包含

1.高壓

2.針刺傷

3.燃燒殆盡(burnout)

4.精神疾病

5.物質濫用

6.肌肉骨骼疼痛

這個發表在Langenbecks Arch Surg的回顧性研究(review)從1990至2013年共66篇使用英國公醫制度的國家(英格蘭、蘇格蘭、威爾士、愛爾蘭、北愛爾蘭)的研究論文中，選出了29篇文章， 得出外科醫師是高壓、針刺傷、燃燒殆盡(burnout)、精神疾病、物質濫用及肌肉骨骼疼痛的高危險群。

其中壓力主要源自在時間壓力下執行複雜手術及學習新技術。針刺傷是英國公醫制度中第二常見的職業傷。大腸直腸外科及心臟外科醫師最容易有精神疾病及酗酒的情況。整形外科、耳鼻喉科及眼科醫師較容易有肌肉骨骼疼痛。

在職場健康管理上，針對外科醫師，建議針對以上的危險因子做適當的介入，比方簡化針扎的行政流程，可讓外科醫師的工作壽命更長，造福更多的患者。

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法律諮詢

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勞工健康保護規則第七條:

雇主應使醫護人員臨廠服務辦理下列事項：

一、勞工之健康教育、健康促進與衛生指導之策劃及實施。

二、工作相關傷病之防治、健康諮詢與急救及緊急處置。

三、協助雇主選配勞工從事適當之工作。

四、勞工體格、健康檢查紀錄之分析、評估、管理與保存及健康管理。

五、職業衛生之研究報告及傷害、疾病紀錄之保存。

六、協助雇主與職業安全衛生人員實施工作相關疾病預防及工作環境之改善。

七、其他經中央主管機關指定公告者。

勞工健康保護規則第八條:

為辦理前條第三款及第六款之業務，雇主應使醫護人員配合職業安全衛生及相關部門人員訪視現場，辦理下列事項：

一、辨識與評估工作場所環境及作業之危害。

二、提出作業環境安全衛生設施改善規劃之建議。

三、調查勞工健康情形與作業之關連性，並對健康高風險勞工進行健康風險評估，採取必要之預防及健康促進措施。

四、提供復工勞工之職能評估、職務再設計或調整之諮詢及建議。

五、其他經中央主管機關指定公告者